
Em meu primeiro post trago a vocês uma das maiores dúvidas que recebo em meu consultório: que tipos de cuidados bucais uma gestante deve e pode ter?
As gestantes precisam receber alguns cuidados bucais específicos, considerando-se as alterações fisiológicas de cada período gestacional.
No primeiro trimestre, quando as náuseas matinais e os vômitos podem ser frequentes, temos o risco aumentado de erosões nos dentes. Este problema pode ser evitado com bochechos com uma solução de bicarbonato de sódio e água, após vomitar. A diminuição da capacidade fisiológica do estômago também se mostra reduzida nesta fase, e a alimentação é melhor aceita se for fracionada, sendo necessário comer menos e com mais frequência, aumentando o risco e a incidência de cáries. O ressecamento da cavidade bucal e a redução das defesas imunológicas também são um problema em relação às cáries.
As alterações hormonais, com elevados níveis de progesterona e estrógenos, apresentam íntima relação com alterações na cavidade bucal. A partir do terceiro ou quarto mês de gestação, verifica-se um aumento de microorganismos causadores de problemas gengivais (doença periodontal). A alta disponibilidade destes hormônios no fluido gengival servirá de alimento para estes microorganismos, e uma inflamação se inicia. Com a inflamação instalada, as células inflamatórias (citocinas pró-inflamatórias), por sua vez, podem estimular a contração uterina, aumentando os riscos de parto prematuro e nascimento de bebês de baixo peso.
O acompanhamento odontológico deve ser inserido na rotina pré-natal, e cabe ao profissional selecionar que procedimentos serão realizados, que fármacos podem ser prescritos e/ou utilizados. Entretanto, não é incomum vermos cirurgiões-dentistas receosos e resistentes em tratar gestantes. É necessário desmistificar os tratamentos nesta fase, e promover saúde bucal para as futuras mamães, garantindo-se também a saúde do bebê.
O medo e a ansiedade provocados pelo tratamento devem ser controlados, e tudo se torna mais fácil quando se tem um profissional de confiança. Por isso, se você planeja engravidar, não hesite em consultar-se com um cirurgião-dentista.
No terceiro trimestre, quando a barriga estiver maior, pode ser necessário manter a posição da cadeira odontológica mais verticalizada, as consultas são mais rápidas, mas não há contraindicações para intervenções. A dor e a infecção são mais prejudiciais!
Medidas muito simples de prevenção tem se mostrado eficazes para combater pequenos problemas , como bochechos com solução contendo cetilpiridínio a 0,7%, 2 vezes ao dia. Estes antissépticos bucais estão entre os mais famosos e baratos no mercado brasileiro!
Portanto, em qualquer fase da gestação, o acompanhamento odontológico se faz essencial para manter mamãe e bebê saudáveis. E é fundamental mantermos o foco na prevenção e na promoção da saúde!
Um abraço, e até a próxima!!!
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